Противоречия, неясности и сомнения в договоре личного страхования подлежат толкованию в пользу потребителя, в том числе выгодоприобретателей и правопреемников. Об этом заявил Верховный суд (ВС) РФ, рассмотрев спор граждан со страховой компанией.
Из материалов дела следует, что в ноябре 2020 года гражданин заключил с ООО "СК "Согласие" договор страхования от болезней, основным страховым риском по которому являлась смерть от COVID-19. Во время действия договора мужчина скончался от этой болезни. Родственники обратились в страховую компанию за выплатой, но получили отказ. Выяснилось, что в одном из подпунктов договора была сноска на приложение, согласно которому смерть от COVID-19 не считалась страховым случаем, если у страхователя было одно из сопутствующих заболеваний. В списке этих болезней была одна, действительно диагностированная у мужчины еще до заключения договора.
Суд пришел к выводу, что смерть застрахованного лица действительно не являлась страховым случаем.
ВС не согласился с этим выводом, отметив, что условия договора личного страхования должны толковаться с учетом его цели и существа законодательного регулирования этих отношений. Далее ВС выявил противоречие: на первой странице договора был указан страховой случай — смерть застрахованного лица в результате коронавируса, а в подпункте Условий страхования было указано, что что эти же события не являются страховыми случаями при наличии у застрахованного лица ряда заболеваний. ВС отметил, что если условия и правила противоречат друг другу, то приоритет отдается тем условиям, которые индивидуально согласованы сторонами договора.
Кроме того, ВС отметил, что в материалах дела нет доказательств того, что мужчину спрашивали о наличии или отсутствии сопутствующих заболеваний, а также нет и сведений о том, что он умолчал о болезнях.
Суды, по мнению ВС РФ, не дали должной оценки данным противоречиям и фактам.
В итоге дело было направлено на новое рассмотрение в суд первой инстанции.

#ВерховныйСуд #страхование #ЕФКЦ